Выбор процедуры для омоложения лица

Самая сложная часть выбора косметологических процедур нередко происходит еще до посещения клиники. Женщина изучает описания биоревитализации, лазерного омоложения, ботулинотерапии, SMAS-лифтинга, контурной пластики, рассматривает чужие фотографии до и после процедур. Постепенно возникает ощущение, что для хорошего результата нужно попробовать практически все. Но в медицинской косметологии такой подход редко бывает оправданным.

Одна и та же процедура может прекрасно соответствовать показаниям одной пациентки и оказаться совершенно ненужной другой. Более того, иногда наиболее разумным первым шагом становится не аппаратное или инъекционное вмешательство, а уточнение причины жалобы и корректировка домашнего ухода.

На мой взгляд, выбор омоложения следует начинать не с вопроса «Какая процедура сейчас самая эффективная?», а с более полезного: «Что именно меня беспокоит, почему это произошло и какого результата я хочу добиться?». Именно эти три составляющие должны лежать в основе врачебной консультации.

Начните с конкретной жалобы, а не с названия процедуры

Прежде чем записываться на омоложение, полезно спокойно рассмотреть лицо при обычном дневном освещении и понять, какие изменения действительно появились.

Например, вас могут беспокоить мелкие морщины возле глаз, которые становятся заметнее при улыбке. Или выраженная линия между бровями, сохраняющаяся даже в спокойном состоянии. Возможно, кожа стала более тусклой, появились пигментные пятна, изменился объем щек или потеряла четкость линия нижней челюсти.

Это совершенно разные задачи.

Иногда женщина приходит с просьбой сделать лифтинг, хотя при осмотре видно, что овал сохранился хорошо, а основную роль играет неоднородный тон и сухость кожи. В другой ситуации пациентка годами проходит процедуры для увлажнения, ожидая, что исчезнут выраженные брыли, хотя проблема уже связана с положением мягких тканей.

Поэтому правильная формулировка жалобы помогает избежать разочарования еще до начала лечения.

Полезными могут оказаться и фотографии прошлых лет. Они позволяют увидеть, какие черты лица действительно изменились со временем, а какие присутствовали всегда. Например, выраженная носогубная складка или небольшая асимметрия не обязательно являются возрастными проблемами, которые нужно непременно устранять.

Как определить, что именно требует коррекции?

Самостоятельно провести полноценную диагностику невозможно, но понимать общую разницу между основными изменениями все же полезно.

Если морщина появляется преимущественно во время движения и уменьшается после расслабления, значительную роль может играть активность мышц. Если беспокоят тусклость, сухость, мелкая сетка линий и неровный рельеф, врач будет оценивать состояние самой кожи.

При изменении объема щек и появлении выраженных теней под глазами необходимо анализировать среднюю треть лица. Если потеряла четкость нижняя челюсть, требуется оценить состояние кожи, выраженность птоза и расположение мягких тканей.

Однако на практике причины часто сочетаются. Например, глубокая морщина может быть связана одновременно с мимикой и изменением структуры кожи. А выраженная носослезная борозда иногда зависит от особенностей анатомии, состояния соседних тканей и склонности к отекам.

Именно поэтому выбирать процедуру по одной фотографии или результату онлайн-теста не стоит. Очная консультация позволяет врачу оценить лицо объемно, увидеть его в движении и определить основную причину изменений.

На что обратить внимание при выборе врача-косметолога?

Прежде всего на медицинское образование, соответствующую квалификацию и возможность полноценного обследования перед процедурой. Врач должен знать анатомию лица, учитывать противопоказания и использовать препараты и оборудование, разрешенные для соответствующего применения.

Но не менее важен сам характер консультации. Если специалист предлагает определенную процедуру, желательно понимать, почему выбран именно этот метод и какие изменения он должен скорректировать.

Хороший врач не ограничивается вопросом о возрасте. Он уточняет состояние здоровья, принимаемые лекарства, историю предыдущих вмешательств, склонность к нежелательным реакциям и ожидания пациентки.

Особенно важно сообщить о ранее выполненной контурной пластике, даже если она проводилась несколько лет назад. Иногда результаты прежних процедур продолжают влиять на состояние тканей, и назначать дополнительный объем без их оценки неправильно.

Какие вопросы полезно задать на консультации?

Чтобы понять, насколько предложенная программа соответствует вашим потребностям, я рекомендовал бы заранее обсудить несколько моментов:

• Какая причина лежит в основе моей основной жалобы?
• Почему вы предлагаете именно эту процедуру?
• Какие изменения она способна исправить, а какие останутся?
• Какие возможны осложнения и сколько времени потребуется на восстановление?
• Когда можно оценивать окончательный результат?
• Потребуется ли курс или достаточно одного вмешательства?
• Как сохранить привычные черты лица и избежать чрезмерной коррекции?

Не стоит стесняться обсуждать свои опасения. Если вы не хотите инъекций, опасаетесь изменения объемов, хотите сохранить активную мимику или не готовы к продолжительному восстановлению, врач должен знать об этом заранее.

Даже технически хорошо выполненная процедура может не оправдать ожиданий, если пациентка и специалист по-разному представляли желаемый результат.

Почему нельзя выбирать омоложение исключительно по возрасту?

Календарный возраст дает врачу определенную информацию, но не заменяет оценку лица.

У одной женщины после 35 лет основной проблемой становится активная мимика межбровья. У другой практически нет выраженных морщин, но появляется пигментация и неоднородный рельеф кожи. После 50 лет одна пациентка нуждается преимущественно в улучшении качества кожи, а у другой сильнее выражены изменения контуров.

Поэтому универсальные рекомендации вроде «после сорока всем нужен аппаратный лифтинг» или «после пятидесяти обязательно нужно восполнять объем филлерами» не имеют смысла без оценки конкретной женщины.

Важную роль играют морфотип старения, толщина кожи, особенности мягких тканей, склонность к отечности и состояние лица после предыдущих процедур.

Как избежать лишних процедур?

Я предпочитаю начинать с ведущей проблемы и только после получения результата решать, необходимы ли дополнительные вмешательства.

Представим, что женщина хочет одновременно улучшить качество кожи, смягчить мимические морщины и сделать овал более четким. Это еще не означает, что все три задачи необходимо решать за один день.

После первого этапа общее впечатление от лица иногда меняется достаточно заметно. Тогда первоначальный план можно сократить или пересмотреть. Это нормальная часть косметологической практики.

Особенно важно заранее определить, при каких условиях дальнейшая коррекция больше не потребуется. Например, если после улучшения состояния кожи и небольшой работы с мимикой пациентка уже полностью довольна отражением, нет необходимости продолжать добавлять объем только потому, что такая процедура была записана в плане.

Умение своевременно остановиться я считаю одной из важных составляющих естественного омоложения.

Когда косметологическую процедуру лучше отложить?

Если появились внезапные отеки, болезненность, необычные изменения кожи или другие непривычные симптомы, сначала необходимо разобраться в их причинах. Не каждое изменение внешности является обычным признаком старения.

Активные заболевания кожи, определенные хронические состояния, прием лекарственных препаратов и особенности заживления могут влиять на возможность проведения конкретных процедур. Поэтому сбор медицинского анамнеза является обязательной частью подготовки.

Также не стоит впервые выполнять интенсивную процедуру непосредственно перед важным мероприятием. Даже при правильном проведении возможны временные отеки, синяки, покраснение или шелушение.

На восстановление и формирование окончательного результата необходимо предусмотреть достаточное время.

Как понять, что программа омоложения подобрана правильно?

Хороший результат не обязательно предполагает абсолютно гладкое лицо и полное отсутствие возрастных признаков. Для одной женщины главным достижением станет более ровная кожа, для другой - менее выраженные линии межбровья, для третьей - улучшение контуров без чрезмерного объема.

Важно, чтобы вмешательство действительно решало первоначальную жалобу и соответствовало ожиданиям пациентки.

Я бы не оценивал качество косметологии количеством процедур или сложностью предложенной программы. Намного важнее, чтобы врач мог понятно объяснить, какие изменения происходят в вашем лице, почему выбран определенный метод и какого результата от него можно ожидать.

Иногда требуется одна процедура, иногда несколько последовательных этапов, а в отдельных случаях достаточно подходящего домашнего ухода и периодического наблюдения.

Правильно подобранное омоложение не должно заставлять женщину привыкать к совершенно другому отражению. Его задача - улучшить именно те особенности, которые беспокоят пациентку, сохранив ее естественные черты, мимику и индивидуальность.