Коррекция носогубных складок филлерами

Носогубные складки проходят от крыльев носа к уголкам рта и являются нормальной частью анатомии лица. Они становятся заметнее при улыбке, а с возрастом могут сохраняться даже в состоянии покоя. Полностью убрать эти линии без изменения естественной мимики обычно невозможно и не всегда нужно.

Прямое введение филлера в носогубную область остается одним из методов коррекции. Однако современный подход начинается с оценки средней трети лица, положения щек, состояния кожи и костной опоры.

Почему носогубная складка становится глубже

• Строение верхней челюсти.
• Объем глубоких и поверхностных жировых пакетов.
• Положение мягких тканей щек.
• Плотность и эластичность кожи.
• Состояние удерживающих связок.
• Активность мимических мышц.

С возрастом часть глубоких жировых компартментов средней трети может терять объем, а поверхностные ткани - смещаться вниз. Щека становится менее выпуклой в верхней части и более тяжелой ближе к носогубной области.

Почему прямое заполнение подходит не всем

Если ввести большой объем плотного препарата непосредственно вдоль всей складки, линия может стать менее глубокой, но средняя треть лица иногда начинает выглядеть тяжелой или отечной.

• Неестественно сглаженный переход между щекой и верхней губой.
• Утяжеление центральной части лица.
• Заметность препарата при мимике.
• Усиление отечности.
• Появление неровностей.

Это не означает, что вводить филлер в саму складку нельзя. Такой подход может быть обоснован при локальном дефиците тканей или глубоком заломе.

Почему коррекцию часто начинают со щек

Средняя треть лица создает поддержку для расположенных ниже тканей. При уменьшении объема глубоких щечных компартментов носогубная складка становится заметнее. Восстановление опоры в скуловой и щечной области может немного приподнять ткани и смягчить переход к складке.

Как врач выбирает зоны введения

Перед процедурой лицо оценивают спереди, в профиль и в повороте. Важно увидеть складку не только в покое, но и при улыбке.

1. Восстановить объем скуловой и щечной области.
2. Скорректировать глубокий дефицит около основания крыла носа.
3. Ввести небольшой объем непосредственно под складку.
4. Сочетать несколько точек, используя разные глубины.
5. Выбрать вместо филлера аппаратный или нитевой метод.

Когда филлер в складку действительно нужен

Прямое введение препарата может быть оправданно, если складка остается выраженной после коррекции опоры или имеет локальный глубокий компонент.

Когда нужен другой метод

Если носогубные складки усилились из-за выраженного опущения щек, добавление большого объема гиалуроновой кислоты может не дать естественного результата. Врач может рассмотреть ультразвуковой SMAS-лифтинг или нитевую коррекцию.

При мелких поверхностных заломах и снижении плотности кожи применяют лазерное омоложение, пилинги или другие методы, направленные на качество кожи.

Безопасность коррекции

Рядом с носогубной складкой проходят ветви лицевой и угловой артерий. Редким, но серьезным осложнением является сосудистая окклюзия. При резкой нарастающей боли, побледнении, сером или мраморном оттенке кожи, появлении пузырей либо изменении зрения требуется немедленная помощь.

FAQ

Можно ли полностью убрать носогубные складки?

Полное устранение не всегда возможно и может выглядеть неестественно. Цель процедуры - уменьшить чрезмерную глубину.

Почему врач предлагает сначала увеличить скулы?

Дефицит объема средней трети может усиливать носогубные складки. Восстановление опоры щек иногда смягчает их без большого количества препарата в самой линии.

Может ли филлер утяжелить лицо?

Да, если ввести чрезмерный объем или выбрать неподходящую зону.